Seperti yang kita ketahui bersama wabah cacar monyet ini telah menyerang beberapa negara dan tidak menutup kemungkinan masuk ke Indonesia. Cacar monyet alias monkeypox adalah penyakit infeksi virus yang disebabkan oleh virus langka dari hewan (virus zoonosis). Dan pada umumnya gejala dari virus ini gejala dari orang yang terpapar hampir mirip dengan penyakit cacar (smallpox).
Sejak Mei 2022 Monkeypox menjadi perhatian global dan pada tanggal 23 Juli 2022 WHO menetapkan monkeypox sebagai Global Health Emergency. Menanggapi hal tersebut Dr. dr. Dhelya Widasmara, SpKK (K) saat diwawancara Humas FKUB menjelaskan bahwa, Gejala cacar monyet manusia mirip dengan gejala cacar air pada umunya, tetapi cenderung lebih ringan. Perbedaan utama antara gejala cacar dan cacar monyet adalah : pada cacar monyet didapatkan pembesaran kelenjar getah bening (limfadenopati).
Ditambahkan oleh dokter kulit yang berfokus pada infeksi tropis ini, Monkeypox tanda dan gejalanya yang muncul bergantung pada fase penyakit ini ada dua (2), yang pertama fase prodromal (yang menunjukkan gejala), dimana Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan Kemenkes RI, gejala awal pada fase prodromal antara lain: penderita akan mengalami Demam yang disertai dengan Sakit kepala yang terkadang terasa hebat, Nyeri otot, Sakit punggung, Pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati) yang dirasakan di leher, ketiak, atau di area selangkangan, badan panas dingin bahkan kelelahan dan lemas. Sedangkan pada fase erupsi terjadi saat 1-3 hari (kadang-kadang lebih lama) setelah fase prodromal. Pada fase erupsi timbul ruam atau lesi pada kulit. Biasanya, ruam atau lesi ini dimulai dari wajah, lalu menyebar ke bagian tubuh lainnya secara bertahap, terangnya.
Kemudian, ruam atau lesi pada kulit ini akan berkembang mulai dari bintik merah seperti cacar (maculopapular), lepuh yang berisi cairan bening atau nanah, lalu mengeras atau keropeng hingga akhirnya rontok. Gejala cacar monyet akan berlangsung selama 2β4 minggu sampai periode lesi / ruam kulit tersebut menghilang, imbuhnya.
βPenularan virus monkeypox terjadi ketika seseorang bersentuhan dengan hewan, manusia, atau bahan yang terjangkit atau terkontaminasi virus. Kemudian virus masuk ke dalam tubuh melalui mikrolesi pada kulit atau luka yang sangat kecil (walaupun tidak terlihat), saluran pernapasan, atau selaput lendir (mata, hidung, atau mulut). Sedangkan Penularan dari hewan ke manusia dapat terjadi melalui gigitan atau cakaran, kontak langsung dengan cairan tubuh atau material dari lesi (seperti darah), atau kontak tidak langsung, seperti melalui alas yang terkontaminasiβ, terang dosen yang juga alumni dari FKUB ini.
Begitupun Penularan dari manusia ke manusia, diperkirakan terjadi terutama melalui droplet (percikan) pernapasan. Namun karena percikan droplet tidak dapat bertahan lama dan terbang jauh, maka diperlukan kontak tatap muka yang lama. Metode penularan dari manusia ke manusia lainnya termasuk kontak langsung dengan cairan tubuh atau material dari lesi, dan kontak tidak langsung dengan material lesi, seperti melalui pakaian atau linen yang terkontaminasi.
Lebih jauh dr Lala menyampaikan, saat ditanya tentang bagaimana penanganan awal apabila masyarakat terutama anak-anak yang terjangkit virus penyakit cacar monyet ini. Menurut saya sebenarnya, monkeypox adalah jenis penyakit yang bisa sembuh sendiri. Hingga saat ini, belum ada pengobatan yang spesifik untuk infeksi virus Monkeypox, sehingga pengobatan simptomatik dan suportif dapat diberikan untuk meringankan keluhan yang muncul.
Dan Penanganan awal yang dapat dilakukan di rumah apabila muncul tanda dan gejala serta terdapat riwayat kontak dengan penderita monkeypox adalah :
Pisahkan pasien yang terinfeksi dari orang lain yang mungkin berisiko terinfeksi.
Istirahat total (bed rest)
Makan makanan yang bergizi, maksimalkan asupan cairan (banyak minum air putih)
Bila demam dapat diberikan obat penurun panas
Bila muncul ruam seperti lentingan berisi air, jangan digaruk atau dipecah. Untuk mengurangi rasa gatal, dapat dikompres dengan kassa dan cairan infus serta mengkonsumsi obat antihistamin
Sedangkan orang yang harus dipertimbangkan untuk perawatan lebih lanjut yaitu orang dengan gejala berat / parah (misalnya, sepsis, ensefalitis, atau kondisi lain yang memerlukan rawat inap). Berikut adalah golongan yang mungkin berisiko tinggi terkena mengalami gejala berat di atas, yaitu:
Orang dengan kondisi immunocompromise (misalnya, infeksi HIV/AIDS leukemia, limfoma, keganasan, transplantasi organ, konsumsi kortikosteroid dosis tinggi, atau memiliki penyakit autoimun)
Populasi anak-anak, terutama pasien < 8 tahun
Wanita hamil atau menyusui
Orang dengan satu atau lebih komplikasi (misalnya, infeksi kulit bakteri sekunder; gastroenteritis dengan mual/muntah yang parah, diare, atau dehidrasi; bronkopneumonia; penyakit bersamaan atau komorbiditas lainnya)
Ketika ditanya tentang apakah cacar monyet ini termasuk jenis virus yang berbahaya bagi manusia? dr Lala membahkan bahwa, Monkeypox merupakan penyakit bergejala ringan dengan tingkat kematian sangat rendah. Gejala-gejala penyakit pada umumnya dari monkepox dapat diobati dan dapat sembuh dengan sendirinya tergantung imunitas penderita.
Berbicara tentang kemungkinan masuk ke Malang raya, seperti apa kira-kira persiapan dari dokter SPDV dalam penanganan wabah cacar monyet yang mungkin saja masuk ke malang dalam waktu dekat? Yang pertama dan paling penting adalah jangan panic, Yang kedua, pastikan anak kita telah mendapatkan vaksinasi. Vaksin yang digunakan selama program pemberantasan cacar (smallpox) dapat memberikan perlindungan terhadap monkeypox. Selalu jaga daya tahan tubuh yang kuat dengan istirahat yang cukup, pola hidup sehat, dan kurangi stress. Yang terakhir dan tidak kalah penting adalah selalu berdoa kepada Allah SWT agar dijauhkan dari segala macam penyakit.
Hingga saat ini belum ada laporan monkeypox di Indonesia, termasuk Malang. Negara di luar Afrika yang pernah melaporkan kasus monkeypox pada manusia terkait riwayat perjalanan dari negara endemis atau hewan import adalah Amerika Serikat (2003), Inggris, Israel (2018) dan Singapura (2019). Pada tanggal 7 Mei 2022 Inggris Raya juga melaporkan adanya 1 (satu) kasus monkeypox pada warga Inggris yang memiliki perjalanan dari Nigeria.
Berdasarkan laporan WHO per tanggal 21 Mei 2022, laporan adanya kasus monkeypox baru muncul di beberapa negara non endemis antara lain Australia, Belgia, Kanada, Prancis, Jerman, Italia, Belanda, Portugal, Spanyol, Swedia, Inggris, dan Amerika, sehingga WHO telah menetapkan status darurat terkait wabah monkeypox. Hingga 25 Juli 2022 terdapat 18.905 kasus konfirmasi Monkeypox di seluruh dunia. Di ASEAN, Singapura telah melaporkan sembilan kasus konfirmasi dan Thailand melaporkan satu kasus konfirmasi.
Walaupun kasus monkeypox belum dilaporkan di Indonesia dan negara kita bukanlah negara endemis dari penyakit ini, namun kita tetap harus waspada karena sudah banyak warga kita yang melakukan perjalanan ke luar negeri, serta negara kita merupakan rumah dari berbagai hewan yang dapat menjadi sumber penularan dari virus ini.
Beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah infeksi virus monkeypox dan ditemukan disekitar kita :
Hindari kontak dengan hewan yang dapat menjadi sarang virus (termasuk hewan yang sakit atau yang ditemukan mati di daerah di mana cacar monyet terjadi).
Hindari kontak dengan bahan apa pun, seperti tempat tidur, yang pernah bersentuhan dengan hewan yang sakit.
Batasi konsumsi dengan darah atau daging yang tidak dimasak dengan baik, maupun daging yang diburu dari hewan liar (bush meat)
Pisahkan pasien yang terinfeksi dari orang lain yang mungkin berisiko terinfeksi.
Lakukan kebersihan tangan yang baik setelah kontak dengan hewan atau manusia yang terinfeksi. Misalnya, mencuci tangan dengan sabun dan air atau menggunakan pembersih tangan berbasis alkohol.
Untuk tenaga kesehatan, jangan lupa untuk selalu menggunakan alat pelindung diri (APD) saat merawat pasien.
Himbauan bagi masyarakat, Bila mengalami tanda dan gejala monkeypox agar lapor ke fasilitas kesehatan terdekat untuk dapat dicatat. Berikut adalah beberapa istilah yang telah ditetapkan oleh KemKes RI untuk mengkategorikan kasus monkeypox :
Selalu berdoa dan berikhtiar dengan menerapkan PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat). Tidak perlu membuat panik massal dan jangan langsung percaya terhadap hoax dan berita yang belum jelas keabsahannya. (*)
